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儿童眼外伤,正确急救关

时间:2020-04-26 来源: 爱尔眼科

     孩子受伤是成长的经历,有时候外伤在所难免,但如果是眼部受伤不容忽视。眼外伤是儿童常见的致盲性眼病之一,目前儿童眼外伤的发生率仍然较高。眼外伤后如果处理不当,常导致严重的视力损害,给儿童、家庭和社会带来很大的损失。
 

  首先,儿童眼外伤中有三个“危险”,需要引起父母们的高度重视。

  家中最危险

  绝大部分儿童眼外伤发生的场所,既不是在幼儿园,也不是在娱乐场所,而是在自己的家中。临床调查发现,幼儿园发生的眼外伤是少数,家中发生的眼外伤占60%。

  特定年龄段最危险

  3~6岁是眼外伤的高发年龄,这一年龄段的儿童眼外伤占儿童眼外伤的一多半。这一年龄段的儿童喜欢模仿成年人的一些举动,但又缺乏危险意识,不懂得自我保护。

  意想不刭才危险

  造成儿童眼外伤的原因,大多是被刀、剪、锥等锐器损伤,或玩耍小动物时被抓伤、啄伤。不同年龄段所发生的眼外伤也有所不同,1~3岁婴幼儿时期,常见原因是儿童自己的手指甲、玩具棱角或走路不稳跌倒碰伤所致。学龄前儿童,多由于模仿成年人做一些动作时,被刀、剪、锥等锐器损伤,加上由于缺乏生活常识,在游戏中误伤自己或其他孩子眼睛的事也时有发生,如投掷玩具、石块,敲砸硬而脆的物体,还有仿真玩具枪、废弃注射器、刀、剪、笔等,都会成为伤害眼睛的“武器”。许多儿童不识酸和碱的厉害,将“药水”溅入眼中。酸碱烧伤也会导致视力严重损害,甚至失明。
 

  其次,家长要意识到,儿童眼外伤后正确急救是关。

  只有做好正确的急救,才能限度地挽救孩子的眼睛。

  下面是常见儿童眼外伤的处置方法:

  眼内进异物 儿童在户外活动,一般异物如昆虫、沙粒、铁屑等有时会进入眼内,且多数是粘附在眼球表面。此时不能用手揉眼,正确的处理办法是:紧急情况下用拇指和食指轻轻捏住孩子的上眼皮,轻轻向前提起,再向孩子的眼内轻吹,刺激眼睛流泪,将沙尘冲出。如果有眼药水那是了,可向眼内滴数滴以冲洗出异物,如果异物仍然不能取出来,就要马上送孩子去医院治疗。
 

  鞭炮炸伤及利器伤眼睛

  春节期间,放鞭炮是儿童经常玩的项目,因而也是鞭炮炸伤眼睛的高发期。此外,儿童生性活泼好动,缺乏生活经验,其玩耍的锥子、小刀等锐器,以及母亲干活时所用织针、剪刀等误伤,会容易造成儿童眼球或眼皮裂伤。这两种伤均可造成眼内组织损伤甚至脱出。特别是一些异物造成的角膜穿通伤,将大量细菌带入眼内,会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染,可危及生命。此时,很容易出现一些急救误区。常见的错误处理方法是,把内容物送回眼眶,或者用水冲洗。这两种方法都是不可行的,只会加重损伤或引起感染。正确做法是,家长或在场的人用消毒的纱布、纸巾或干净的小手帕包封受伤眼,手掌轻轻按住眼部以止血及减少眼内容物丢失;或者用大小合适的盖子,经开水等消毒后,盖住脱出的伤眼并包扎,迅速送医院急诊。同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。
 

  化学伤害

  儿童化学伤不多见,但化学物质可以持续向眼组织深层渗透,造成严重的眼损害。一旦石灰、水泥、洗衣粉、干燥剂等化学物质进入眼内,最重要的处理方法就是立即就地取材,用大量清水反复冲洗眼睛。现场如有水龙头,立即用手指将眼皮撑开,愈大愈好,在水龙头下冲洗;如果没有水龙头,立即把头浸入盛有清洁水的盆内,用手把上下眼皮拉开,头在水中轻轻左右摆动;冲洗时翻转眼睑,转动眼球,至少持续15分钟,将化学物质彻底冲出,再转送医院治疗。切不可不做任何处理直接送医院。
 

  钝器伤害

  儿童眼部受暴力或钝器击伤、或碰撞钝物损伤后,切不可按揉或热敷,以免加重皮下血肿。应立即用手掌轻压眼部止血,再及时送医院检查治疗。如果没有大问题,应先行冷敷,出血停止后48小时开始热敷。若出血的眼角有血肿,切忌擤鼻涕。
 

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